Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru tratamentul coloanei vertebrale. Eficienta tratamentului
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru tratamentul coloanei vertebrale sunt narcotice eliberate doar pe baza de prescriptie medicala, indicate in special in tratamentul durerii acute.
10 metode de tratament pentru DURERE DE SPATE
Ele sunt similare unor substante analgezice naturale produse de organism sub influenta unor stimuli substante numite endorfine. Mecanismul de actiune al opioidelor este legat de felul in care este perceputa durerea: sunt reduse semnalele dureroase care ajung la creier pentru a fi procesate, dar si raspunsul emotional al pacientului la stimulii durerosi.
Mai precis, pacientii simt durerea, insa aceasta nu ii mai deranjeaza. Toti derivatii opioizi au actiune analgezica intensa, insa si in cadrul acestei clase exista diferenta de potenta. Morfina este cel mai puternic antialgic opioid si actioneaza direct pe sistemul nervos central. Este indicata in numeroase tipuri de durere si are o eficienta dovedita si in tratamenul stenozei spinale.
Lumbago, cea mai frecventă cauză a dizabilității legate de locul de muncă
Este insa contraindicata pacientilor cu afectiuni respiratorii dispneice, insuficienta renala sau hipertensiune intracraniana. Oxicodona este un derivat al codeinei si reprezinta alternativa la morfina, alaturi de alte inflamație articulară la deget de linia a doua, cum sunt hidromorfona si fentanyl.
Oxicodona trebuie luata cu multa precautie in prezenta altor medicamente deoarece interactioneaza puternic cu acestea. Este un preparat cu numeroase reactii adverse, cum ar fi constipatie, obosela, greata, anxietate, prurit, diaforeza. Este foarte eficient, insa are si efecte secundare disconfortante pentu pacient mai ales in administrarile cronice cum ar fi: greata, voma, constipatie, transpiratii.
Constipatia in cazul sau este mai severa la pacientii varstnici si impune uneori chiar eliminarea fecalelor prin tuseu rectal. Indicatii Sus In stenoza spinala opioidele sunt utilizate pentru a ameliora puseele dureroase cauzate de miscari si mobilizarea segmentelor cu compresie nervoasa.
Durerea raspunde foarte bine la acest tip de tratament, mai ales cea de intensitate severa. Specialistii considera ca opioidele reprezinta un tratament indicat in cazul pacientilor cu aceasta boala ca si in cazul altor patologii degenerative cu simptome algice asemanatoare cum ar fi osteoartrita spinalamai ales daca simptomatologia pare sa fie refractara la administrarea analgezicelor obisnuite si calitatea vietii pacientului este afectata. In aceste situatii, opioidele sunt administrate doar pe termen scurt, ceea ce evita aparitia unor fenomene neplacte in special dependenta si toleranta.
Eficienta terapeutica Sus Oxicodona, atat in forma cu eliberare imediata rapida cat si in cea cu eliberare lenta s-a dovedit a fi foarte eficienta in ameliorarea simptomelor dureroase din osteoartrita una din cauzele frecvente ale stenozei spinale. Raspunsul asemanator apare si la tramadol, utilizat in combinatii cu AINS sau acetaminofen sau singur.
Farmacoterapia durerii – evaluare și plan de tratament
Trebuie precizat ca osteocondroza coloanei lombare nu influenteaza inflamatia, deci daca se doreste si un efect antiinflamator, trebuie asociat un AINS.
Reactii adverse Reactiile adverse ale opioizilor sunt foarte diverse si apar in special la pacientii varstnici.
Cele mai frecvent sunt reprezentate de: - retentie urinara - confuzie, ameteli - greata si varsaturi. Efecte secundare ale tramadolului includ agitatie, anxietate si inducerea unor crize convulsive tonico-clonice. Se pare ca administrarea pe termen lung a tramadolului induce o stare de toleranta imuna in cadrul careia sistemul imun nu ataca antigenele care agreseaza organismul in ciuda faptului ca administrarile scurte pot imbunatati functia imuna spre deosebire de diferitele opioide tipice.
Administrarea tratamentului opioid poate determina ameteli reactie adversa comuna tuturor opioidelor uneori atat de grave incat pacientii isi pot pierde echilibrul si pot sa cada. Uneori aceste caderi pot determina aparitia unor traumatisme mai ales ca pacientii suferinzi de stenoza spinala si aflati in tratament cu opioide sunt varstnici.
Antiinflamator coloana vertebrala.
De retinut! Stenoza spinala cu localizare lombara apare adesea la pacientii varstnici - acestia, dupa tratament de scurta durata cu opioide pot observa ca reactiile adverse ale acestora sunt chiar mai deranjante decat durerea in sine. De aceea, in senoza lombara, opioidele nu sunt un tratament recomandat.
Luate in mod regulat, pentru o perioada mai lunga, opioidele pot determina aparitia dependentei fizice. Aceasta se manifesta in momentul in care se opreste administrarea tratamentului cand pacientii intra in sevraj. Simptomatologia este foarte zgomotoasa insa nu este fatala pacientului decat daca acesta are probleme cardiorespiratorii grave ce se vor complica deoarece adesea pacientul in sevraj este tahicardic, tahipneic. Cele mai frecvente simptome ale sindromului de intrerupere sunt: - greata.
