Tratamentul inflamației coloanei vertebrale toracice, Infiltratii la nivelul coloanei vertebrale
Boala de disc dgenerativa [1,4,5,7] Introducere Discul intervertebral este o structura complexa. Prevalenta durerii lombare si cervicale, asociate cu modificarile degenerative ale discului reprezinta probleme epidemiologice majore. Durerea de spate este a doua cauza care indreapta pacientul la controlul medical.
Particularitățile și farmacoterapia unor afecțiuni osteoarticulare
Sectiune transversala prin coloana vertebrala Dintre toate tesuturile conjunctive discul intervertebral sufera cele mai importante modificari legate de varsta. In cea de-a treia decada de viata nucleul pulpos este inlocuit cu fibrocartilaj iar distinctia dintre nucleu si inel dispare.
Proteoglicanii, apa si proteinele noncolagenice scad iar concentratia de colagen creste. Cresterea colagenului este mai pronuntata in coloana lombara. Debut si evolutie Pacientii cu durere discogenica descriu tipic un eveniment traumatic declansator, o flexie fortata medicamente pentru tratamentul articulațiilor și coloanei vertebrale o miscare de rotatie excesiva.
Durerea si slabiciunea apar in membrele inferioare, parestezii in fese si degete. Durerea discogenica clasica este exacerbata de activitati care incarca discurile cu greutate, cum este sezutul, ridicatul din pozitie de sezut, ridicatul din pat dimineata, flexia lombara, rotatiile, vibratiile, tusea, stranutul sau rasul.
Durerea discogenica se manifesta initial in pusee acute care sunt ameliorate printr-o farmacoterapie corespunzatoare, dar tinde sa se cronicizeze pe masura ce degradarile structurale de la nivelul discurilor avanseaza. Cauze si factori de risc Aparitia acestei maladii nu poate fi atribuita unei cauze singulare.
Cele mai frecvente cauze sunt: fisuri ale inelului fibros induse traumatic predispozitie genetica. Anumiti cercetatori considera ca acesta afectiune este consecinta naturala a procesului de imbatranire.
Infiltratii la nivelul coloanei vertebrale
Dintre factorii favorizanti, cei mai frecventi pot fi amintiti: practicarea tratamentul inflamației coloanei vertebrale toracice meserii ce presupun suprasolicitarea continua si prelungita a coloanei vertebrale expunerea la traumatisme, agenti proinflamatori si infectiosi.
Farmacoterapie [2,3] Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt terapia de baza. Sunt eficiente prin reducerea efectelor biologice ale inflamatiei si durerii. Administrarea lor trebuie monitorizata pentru efecte adverse precum arsuri epigastrice, toxicitate renala, hipertensiune, tulburari hepatice si hemoragii.
Tratamentul este tratamentul inflamației coloanei vertebrale toracice natura conservativa. Regimurile terapeutice cele mai folosite sunt antiinflamatoarele nesteroidiene, terapiile fizice si modificarea stilului de viata. Imobilizarea coloanei lombare este standardul terapiei conservative pentru acesti pacienti. Imobilizarea limiteaza miscarile si reduce iritarea nervoasa.
Relaxantele musculare precum carisoprodol, tolperison efect stabilizator la nivelul membranei neuronale, inhiband transmiterea impulsurilor nervoase spre motoneuroniclorzoxazon reduce pana la abolire reflexele spinale mono si polisinapticebaclofen agonist pe receptorii GABA-B ceea ce determina inhibarea eliberarii neuromediatorilor activatori precum acidul glutamic, acidul aspartic si a substantei P algice sau tetrazepam intensifica activitatea neurotransmisiei inhibitoare GABA sunt benefice la pacientii cu spasm al muschilor lombari.
Osteocondroza regiunii toracice: simptome, tratament și prevenire
Analgezice morfinomimetice. Opioizii sunt indicati la pacientii cu durere moderat-severa prin degenerarea structurala semnificativa, care nu sunt candidati la chirurgie. La unii pacienti cu radiculopatie semnificativa o doza mare de steroizi poate reduce durerea si scurta cursul simptomelor.
Unii pacienti cu mielopatie degenerativa progresiva prezinta de asemenea beneficii. Injectiile steroidice epidurale ajuta pacientii cu simptome radiculare.
Pacientii care prezinta leziune medulara acuta determinata de osteofitele ventrale beneficiaza de doze mari de metilprednisolon. Antidepresivele triciclice sunt indicate pacientilor care experimenteaza durere cronica prelungita cu impact defavorabil asupra tonusului psihic, mai ales daca acestia prezinta o labilitate in acest sens.
Please wait while your request is being verified...
Efectele adverse comune includ gura uscata, sedare, retentie urinara, constipatie, bloc atrio-ventricular. Fizioterapia Stimularea nervoasa electrica transcutanata — Reprezinta o tehnica terapeutica implicand aplicarea de electrozi cutanati care elibereaza un stimul electric nervilor periferici pentru a ameliora durerea noninvaziv.
Asemenea dispozitive sunt disponibile in regimuri terapeutice la domiciliu. Suportul lombar — Aduce beneficii pacientilor suferinzi de durere cronica de spate secundara proceselor degenerative. Acestea limiteaza miscarile coloanei, stabilizeaza, corecteaza deformarile si reduce fortele mecanice. Au efecte prin masajul zonelor afectate si aplicarea de caldura locala.
Infiltratii la nivelul coloanei vertebrale
Tractiunea lombara — Aceasta aplica o forta longitudinala pe coloana axiala prin folosirea unui ham atasat de creasta iliaca si coastele inferioare pentru a ameliora durerea cronica tratamentul inflamației coloanei vertebrale toracice spate. Aceste forte largesc spatiul intervertebral si corecteaza lordoza. Hernia de disc [1,4,5,7] Introducere Hernia de disc poate apare in orice parte a coloanei vertebrale, de cele mai multe ori la nivelul inferior al coloanei lombar.
Uneori hernia de disc apare la nivelul gatului cervical si mai rar toracic.
Coloana vertebrala este compusa dintr-o serie de oase care se numesc vertebre, legate intre ele printr-un disc intervertebral, format dintr-un inel exterior fibros si rezistent si un tesut gelatinos elastic, numit nucleul pulpos. Un disc sanatos este ca un amortizor, care confera coloanei vertebrale o protectie la socurile produse de miscari ample, cum ar fi fuga, saritul sau ridicarea unor greutati.
Durere de spate: tipuri, cauze si tratamente
Daca discurile sunt indemne, au rol de amortizare a socurilor si de a mentine coloana vertebrala flexibila. Cand aceste discuri se deterioreaza in urma accidentelor sau a imbatranirii, vor iesi in exterior sau se vor rupe, proces numit hernie de disc.
Daca inelul exterior este lezat prin traumatisme sau slabit prin imbatranire, ca urmare a unor boli degenerative, poate da posibilitatea nucleului gelatinos, care se afla sub presiune, sa proemine hernie contenta sau sa iasa din disc hernie prolabataceea ce duce uneori la compresiunea nervilor sau a maduvei spinarii, producand dureri, amorteala sau slabiciune in membre. In unele cazuri, simptomele pot fi ameliorate prin tratamente conservative cum ar fi medicamente, infiltratii, repaos la pat si fizioterapie.
Cauze distrugerea discului sau degenerarea lui, asociata cu pierderea unei parti din lichidul care le mentine flexibilitatea raniri la nivelul coloanei vertebrale, dezvoltandu-se astfel fisuri la nivelul stratului exterior al discului. Materialul gelatinos din interiorul discului nucleulpoate fi impins in afara prin fisurile din capsula sau se poate rupe in bucati o tensionare puternica sau o presiune crescuta la nivel lombar activitatile zilnice care supun spatele unui stres, ridicari vicioase, expuneri prelungite la vibratii sau accidentari la sport.
SPONDILITA ANCHILOZANTĂ. Simptome și tratament
Simptome Hernia de disc devine simptomatica doar atunci cand tulburarile morfologice de la nivelul discului determina aparitia unei presiuni asupra unui nerv adiacent. Astfel apare durerea, amorteala si slabiciunea la nivelul ariilor strabatute de nervul respectiv.
O durere specifica acestei afectiuni este la nivelul membrelor inferioare si se caracterizeaza prin urmatoarele elemente: de obicei apare doar pe un singur picior poate debuta brusc sau treptat poate fi constanta sau sporadica se poate accentua la tuse, stranut, efort de defecatie, pozitie ortostatica sau sezanda prelungita, efectuarea unor miscari de rasucire a trunchiului se atenueaza in timpul pozitiilor care permit relaxarea coloanei vertebrale.
Principala complicatie a herniei de disc este ruptura de coxartroza osteoartrita partiala sau totala, cu posibilitatea ca fragmentele libere sa ajunga in canalul coloanei vertebrale si sa lezeze ireversibil maduva.
Tratament [2,3,7] Obiectivul tratamentului este ameliorarea simptomelor si stoparea evolutiei procesului etiopatogenic. Farmacoterapia simptomatica se bazeaza pe: AINS inhibitoare neselective COX de tip diclofenac, indometacin, piroxicam AINS inhibitoare selective COX-2 de tip coxibe miorelaxante de tip tolperison analgezice opioide de tip pentazocina sau cu mecanism mixt opioid si monoaminergic de tip tramadol in puseele acute corticoterapie in cazurile mai grave.
Reumatologia si bolile reumatice
In multe situatii se impune interventia chirurgicala ce poate fi reprezentata prin: laminectomie indepartarea presiunii acumulate la nivel medular discectomia indepartarea partiala sau totala a discului afectat chemonucleoliza procedura ce presupune injectarea enzimei chimopapaina in interiorul discului herniat cu scopul de a dizolva substanta gelatinoasa din nucleul pulpos, responsabila de aparitia simptomelor dureroase.
Person DA: Juvenile rheumatoid arthritis. Diagnosis and medical management.
- Hernie de disc - Standard american in diagnostic si tratament
- Dureri de spate: Tipuri , cauze, diagnostic, tratament | afcbm.fr
- Tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale a coloanei vertebrale cervicale lombare
- Osteoartrita articulațiilor fațete
- Rețetă pentru durerile de genunchi
- Durere la îndoirea genunchiului în față
- Prolaps de disc sau hernie Zona zoster în special la persoanele cu vârsta peste 60 de ani Boala Scheurmann Îngustarea unei părți a coloanei vertebrale stenoză toracică Fracturi ale vertebrelor Tumori ale coloanei vertebrale Alte tipuri de dureri toracice Poate fi dificil să se facă diferenţa între durerea datorată unei probleme cu inima și alte tipuri de dureri toracice.
AORN J. Utilizam datele tale in scopul corespondentei si pentru comunicari comerciale. Pentru a citi mai multe informatii apasa aici.
Please leave this field empty. Sunt de acord cu politica de confidentialitate Articole recomandate.
- Artroza articulațiilor intervertebrale ale coloanei vertebrale toracice - afcbm.fr
- Dureri de spate: Tipuri , cauze, diagnostic, tratament | afcbm.fr
- Spondiloza: cauze, simptome, tratament | CENTROKINETIC
- Durere de spate: tipuri, cauze si tratamente
